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关于产后月经

个体差异非常大产后月经恢复的时间
相信很多妈妈都会担心产后月经什么时候会来,但其实产后月经恢复的时间因人而异,差异非常大。
早的人在产后1个月(4~6周)左右月经就会恢复,而慢的人可能要等到产后1年以上才恢复。
这种差异主要取决于是否进行母乳喂养。如果产后没有进行母乳喂养,卵巢功能会像怀孕前一样较快恢复,产后数周至2个月左右就会开始恢复排卵和月经。
那么,为什么母乳喂养会导致月经恢复较慢呢?
这是因为哺乳期,俗称"育儿激素"的催乳素(Prolactin)会由脑下垂体大量分泌。催乳素具有抑制排卵的作用,因此月经会暂停。宝宝吸吮乳头这一刺激会促进催乳素的分泌。
也就是说,给宝宝喂奶的频率越高,催乳素水平就能维持得越高,月经恢复的时间就会越推迟。
在月经暂停的这段时间里,此前辛苦工作的卵巢和子宫能够得到充分的休息,因此可以说这是一种健康的停经状态。
一般认为,母乳喂养的妈妈通常会在产后1年内恢复月经,但这只是一个平均值。如果产后超过1年且仍在坚持母乳喂养,月经一直没来也是很常见的现象,因此不必过分担心。
控制月经周期的是雌激素和孕激素这两种女性荷尔蒙,但在分娩时,这两种女性荷尔蒙的分泌量会急剧减少,尤其在产后6~8周内会处于比孕前更低的水平。在女性荷尔蒙降低的这段时期不会发生排卵,月经也会保持暂停状态。相反,一旦这两种激素的分泌量恢复正常,即使在母乳喂养期间,月经也可能会恢复。

产后恶露与月经是两回事月经恢复后的月经不调与周期调理
〈 恶露与月经是两回事 〉
产后即刻开始出现的恶露与月经是完全不同的。恶露是分娩时的残留物和子宫内膜的排出,通常在产后4~6周左右,颜色会由红色逐渐变浅、减少直至消失。
如果在产后1个月左右出现出血,也有可能是恶露再次出现。
此外,产后2~3个月左右的出血,也可能不是月经恢复,而是由于子宫内残留胎膜等原因引起的异常出血。
如果出现大量出血、血块、发热或伴有异味等情况,请立即前往妇产科就诊。
〈 月经刚恢复时,月经周期往往还不规律 〉
产后月经恢复的前兆与孕前的经前症状(PMS)一样,因人而异。有些人可能会出现皮肤变差、浮肿、便秘、下腹痛等各种症状。虽然前兆各不相同,但共同点是即使月经恢复了,在一段时间内也会处于月经不调的状态。第一次月经可能是没有排卵的无排卵性月经,这种情况下经血量可能较少,或者周期较长。大多数人在产后数月内会逐渐恢复到正常的周期。
即使月经周期稳定下来,有些人的月经周期也可能变得与孕前不同。
如果产后经历了3~4次月经,但出血量依然极少,建议前往妇产科咨询。相反,有时出血量也会增加。如果经血量极大,也需要考虑子宫内部是否存在问题,这种情况下也请向妇产科医生咨询。
〈 如何调理月经周期 〉
想要调理月经周期,保持规律的生活习惯、维持自主神经系统正常运作非常重要,因为自主神经会影响女性荷尔蒙的分泌。
- ● 保持营养均衡的饮食
按时进食一日三餐,有助于更容易地调节自主神经系统的平衡。
此外,饮食的内容也很关键。产后妈妈身体特别需要的是铁质和钙质。铁质是造血的重要营养素,为了补充分娩时流失的血液以及作为母乳原料的血液,请积极摄取。钙质则是通过母乳传递给宝宝、宝宝成长不可或缺的营养素。
另外,也别忘了摄取能提高铁和钙吸收率的维生素类,以及有助于恢复疲劳的矿物质。 - ● 注意休息
哺乳期的妈妈很容易睡眠不足。不论白天还是黑夜,在宝宝睡觉的时候,妈妈也要让身体得到休息。此外,对于不需要妈妈亲自完成的育儿工作或家务,可以让爸爸或家人分担,注意不要积攒疲劳。 - ● 拥有放松身心的时间
自主神经的最大敌人是压力。为了不积攒压力,请尽量留出放松身心的时间。例如,泡在39℃~40℃的温水中慢慢放松也是很推荐的方法。
完成产后1个月检查后,和宝宝一起在附近散散步也很不错。去当地的育儿支援中心看看也是很好的选择。适度的运动具有调节自主神经的效果,呼吸户外的新鲜空气也能转换心情。

月经未恢复也有可能怀孕月经恢复与怀孕
〈 月经一直未恢复的情况 〉
如果没有进行母乳喂养但月经一直没有恢复,也有可能是压力等原因导致的。
如果断奶后3个月内月经仍未恢复,请尽早前往妇产科就诊。
根据具体情况,医生可能会开具用于恢复月经的激素药物。
〈 也可能会在月经未恢复的情况下怀孕 〉
即使排卵已经恢复,很多人也往往察觉不到,因此可能会在产后第一次月经来潮前就怀孕。排卵通常发生在月经来潮前约2周,如果在那个时期进行性生活,就会在月经尚未恢复的情况下怀孕。
我的朋友就在月经恢复前接连怀孕并生育了3个孩子,她说:“我已经大约4年没来月经了。”
即使一直在坚持母乳喂养且月经尚未恢复,产后6个月左右开始排卵也有可能恢复,因此怀孕的可能性也会增加。如果没有备孕计划的人,即使月经尚未恢复也请做好避孕措施。
月经恢复后,建议记录下每次月经的日期、经血量以及伴随的症状等,这对于今后的备孕计划和自身健康管理都大有裨益。
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助产士 Yoko Nambu 博士
从东京医科齿科大学护理学院毕业并获得国家护理执照,从日本红十字会助产士学校毕业并获得国家助产士执照后,她在东京医科齿科大学医院妇产科病房担任助产士,接生了 300 多名婴儿。 之后,她创办了 Toraube 有限公司,主要为妇女身体提供咨询服务。 作为女性的盟友,她为各个年龄段的女性提供问题咨询。 将女性的身体视为自己的身体。 她相信这将导致所有问题的解决,并每天处理这些问题。
她的业余爱好包括与丈夫一起旅行、看电影和听音乐,以及打健康的麻将。
根据我作为助产士为许多母亲提供支持的经验,
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助产士为许多爸爸妈妈解决育儿问题的博客

